Ячмень

Термин ячмень (hordeolum) применяют к любому воспалительному или инфекционному процессу края века, затрагивающему волосяной фолликул ресницы (наружный ячмень), майбомиеву железу (внутренний ячмень). При хроническом воспалении майбомиевой железы говорят о халазионе. 

Этиология. Наиболее частый возбудитель - стафилококк. 

Факторы риска  Предшествующий блефарит  Нарушение правил личной гигиены  Себорея может предрасполагать к инфекции

  Ношение контактных линз  Переохлаждение. 

Патоморфология - обнаружение бактерий и лейкоцитов в отделяемом из века.

Клиническая картина  Покраснение края века с шелушением, припухлость, скопление отделяемого (гноя)  Локальное воспаление волосяного мешочка ресницы  Больные могут испытывать зуд, возможно появление шелушения века, хронического покраснения, раздражения глаза, ведущих к повышению локальной чувствительности и появлению боли. 

Дифференциальный диагноз  Блефарит  Опухоли век.

ЛЕЧЕНИЕ

Тактика ведения   Тепловые процедуры на область воспаления увеличивают приток крови и естественный дренаж

  Очищение и ежедневная дезинфекция век  Аппликация глазных мазей (эритромициновая 2 р/сут или левомицетиновая 0,25% 3-4 р/сут) на край века непосредственно после очищения.

Хирургическое лечение. При локализации инфекции в одной железе иногда необходимы иссечение и дренаж, выполняемые в операционной под местной анестезией.

Течение и прогноз. Хорошо поддаётся лечению, у некоторой части больных отмечают тенденцию к рецидивированию. 

Сопутствующая патология  Угри обыкновенные  Себорея.

См. также Блефарит, Угри обыкновенные

МКБ  НОО Гордеолум и халазион  Н01 Другие воспаления век

  Н00.1 Блефарит