Контузии глаза

Контузии глаза - повреждения при воздействии на глаз тупого удара; составляют 33% от общего числа травм глаза, приводящих к слепоте и инвалидности.

Классификация  I степень - контузии, не вызывающие снижения зрения при выздоровлении  II степень - контузии, вызывающие стойкое снижение зрения  111 степень - контузии, вызывающие субконъюнктивальные разрывы склеры, стойкую гипертензию или гипотензию глаза.

Клиническая картина

  Веки    Гематомы    Разрывы век.

  Конъюнктива    Гиперемия    Субконъюнктивальные кровоизлияния   Надрывы конъюнктивы.

  Склера - Субконъюнктивальные разрывы.

  Роговица    Эрозии    Складки десцеметовой оболочки (при разрывах склеры и выраженной гипотонии)   Помутнения.

  Передняя камера - гифемы различной интенсивности.

  Радужка    Изменение формы зрачка    Паралитический мидриаз    Надрывы сфинктера зрачка    Формирование задних синехий    Иридодиализ.

  Цилиарное тело   Расстройство аккомодации   Отслойка цилиарного тела  Разрывы цилиарного тела  Расщепление цилиарного тела (углубление угла передней камеры)    Формирование гониосинехий.

  Хрусталик   Катаракта Фоссиуса - отпечаток зрачкового края радужки на передней капсуле хрусталика    Контузионные катаракты    Подвывих и вывих хрусталика (в переднюю камеру, стекловидное тело, под конъюнктиву - при суб-конъюнктивальном разрыве склеры).

  Стекловидное тело   Грыжи стекловидного тела   Гемофтальм.

  Собственно сосудистая оболочка глаза    Кровоизлияния   Разрывы.

  Сетчатка    Берлиновское помутнение - помутнение сетчатки серо-белого цвета (чаще в заднем полюсе), возникающее вследствие поражения межуточного вещества сетчатки и исчезающее в течение 7-10 сут, снижения зрения при этом не происходит    Кровоизлияния    Разрывы и отслойки сетчатки.

Лечение консервативное, хирургическое или комбинированное в зависимости от характера и тяжести контузии.

Осложнения  Вторичная глаукома  Хроническая отслойка цилиарного тела  Постконтузионные катаракты  Ириты, иридоциклиты

  Шварты стекловидного тела  Атрофия зрительного нерва  Субатрофия глазного яблока.

См. также Катаракта, Отслойка сетчатки 

МКБ. S05.1 Ушиб глазного яблока и тканей глазницы