Лихорадка геморрагическая Денге

Геморрагическая лихорадка Денге - эндемическая тропическая и субтропическая инфекция, протекающая в форме системной лихорадки с суставными болями или геморрагическим синдромом.

Этиология. Возбудители - арбовирусы рода Flavivirus семейства Togaviridae.

Эпидемиология  Переносчики и основной резервуар - комары Aedes aegypti  Эпидемические вспышки случайны и обусловлены заражением необычайно большого числа людей (например, при освоении новых территорий).

Клиническая картина  Характерны боли в глазных яблоках, конъюнктивиты и т.д.  Затем появляются лихорадка, сильные боли в суставах и мышцах, лимфаденопатии, иногда макулопапулёзная или уртикарная зудящая сыпь с последующим отрубевидным шелушением  Геморрагический синдром наблюдают у лиц с повышенной чувствительностью к возбудителю в результате ранее перенесённого лёгкого заболевания; характеризуется внезапным началом, высокой температурой тела, интоксикацией, лимфаденопатией, лейкопенией, геморрагическим синдромом с 1-2 сут и нередко тяжёлым шоком на 3-5 сут болезни (вызывает гибель 10% больных).

Лечение  Постельный режим  Симптоматическое лечение, например, при сильной головной боли и миалгии -ацетаминофен (парацетамол) и кодеин  При геморрагическом синдроме    При цианозе - ингаляция кислорода   При дегидратации - инфузионная терапия (лактатсодер-жащий р-р Рингера)   Переливание цельной крови или тромбоцитарной массы    При возбуждении, беспокойстве - хлоралгидрат или диазепам.

Синонимы  Дёнге  Лихорадка Дёнге классическая  Лихорадка жирафов  Лихорадка костоломная  Лихорадка суставная 

МКБ. А90 Лихорадка Дёнге 

Литература. 129: 131-134