Трихофития

Трихофития - дерматомикоз, вызываемый грибками рода Trichophyton.

Этиология  Трихофития поверхностная и хроническая - возбудители Trichophyton violaceum и Trichophyton tonsurans  Трихофития инфильтративно-нагноительная - возбудители Trichophyton menta-grophyles var. granulosum, Trichophyton verrucosum.

Клиническая картина и классификация

  Трихофития поверхностная (стригущий лишай, сухая Трихофития волосистой части головы, лишай волосистой части головы). Множественные эритематозно-сквамозные очаги облысения диаметром 0,5-1 см. Волосы в очагах поражения обломаны на уровне волосяных фолликулов, которые зияют в виде чёрных точек или представлены обломками высотой 1-2 мм. Среди обломанных волос отмечают отдельные непоражённые волосы. Мелкие очаги могут сливаться, образуя более крупные, до нескольких сантиметров в диаметре (крупноочаговая форма). В ряде случаев наблюдают усиленный гиперкератоз, маскирующий обломанные волосы (гиперкератотическая форма). Иногда очаги поражения инфильтративные, экссудатив-ные (инфильтративная форма). Субъективные ощущения обычно отсутствуют. На гладкой коже отмечают пятна розово-красного цвета, округлой формы, с чёткими границами. Поверхность их покрыта чешуйками, мелкими пузырьками, корочками. Поражения ногтей не наблюдают.

  Трихофития хроническая взрослых. Если поверхностная трихофития не завершается самопроизвольным выздоровлением, она трансформируется в хроническую трихофитию взрослых. На небольших эритематозно-сквамозных атрофических участках на волосистой части головы видны обломанные волосы в виде чёрных точек. Иногда очаги алопецйи практически незаметны, и при тщательном осмотре обнаруживают только единичные обломанные волосы в виде чёрных точек, чаще в те-менно-височной области. Участки хронической трихофитии на гладкой коже - розово-фиолетовые, иногда с лёгкой деск-вамацией или везикуляцией, эритематозными или папулёзными высыпаниями, периферия которых более активна, чем центральная часть. Больные хронической трихофитией - источник заражения детей поверхностной трихофитией.

  Трихофития инфильтративно-нагноительная поражает волосистую часть головы, область бороды и усов, а также гладкую кожу. Характерны гнойные фолликулярные абсцессы, выпадение волос, увеличение регионарных лимфатических узлов, недомогание. На гладкой коже преобладают плоские бляшки с изолированными папулами на поверхности, трансформирующиеся в пустулёзные элементы.

Методы исследования, лечение, профилактика - см. Дерматомикозы.

См. также Дерматомикозы

МКБ. В35.0 Дерматофития бороды и головы