Брак бесплодный

Бесплодный брак наблюдают примерно у 12% брачных пар. Супружескую пару считают бесплодной, если беременность (без контрацепции) не наступила в течение 1 года половой жизни.

Терминология  Первичное бесплодие - пары, у которых никогда ранее не происходило зачатие  Вторичное бесплодие - зачатие происходило в прошлом, но в настоящее время беременность не наступает. 

Этиология множественная  У большинства пар находят более одной причины  Со стороны мужчин - более 30% (см. Бесплодие мужское)  Со стороны женщины - около 60% (см. Бесплодие женское)  Иммунологические причины - 5%  Прочие факторы (психогенные, недоедание, метаболические) - 5%.

Диагностика рассмотрена в Бесплодие мужское и Бесплодие женское.

ЛЕЧЕНИЕ

Тактика ведения  Одновременный осмотр и консультация обоих партнёров  Поиск и коррекция причин отсутствия фертильности  Постоянное амбулаторное наблюдение с акцентом на эмоциональную поддержку партнёров  Донорское оплодотворение при устойчивых аномалиях спермы. 

Диета. Полноценное питание. 

Лекарственная терапия - см. Бесплодие женское.

Течение и прогноз  У половины брачных пар беременность возникает на втором году половой жизни без использования контрацептивов  Если пара бесплодна в течение 4 и более лет (при условии грамотного врачебного исследования), прогноз неблагоприятный.

См. также Бесплодие женское, Бесплодие мужское, Нарушения

половой дифференцировки, Расстройства эрекции. Расстройства

эякуляции

МКБ  N46 Мужское бесплодие  N97 Женское бесплодие

Литература. Бесплодие в браке. Анохин ЛВ, Коновалов ОЕ.

Рязан. мед. ун-т им. И.П. Павлова. Рязань, 1995