Паратонзиллит

Паратонзиллит - острое воспаление паратонзиллярной клетчатки в результате распространения воспалительного процесса с нёбных миндалин при ангине. Характеризуется наличием воспалительной инфильтрации паратонзиллярных тканей. Может быть одно- и двусторонним.

Классификация  Задний - локализуется между миндалиной и нёбно-глоточной дужкой, иногда в самой дужке  Нижний - локализуется у нижнего полюса миндалины  Передний - локализуется между верхним полюсом миндалины и нёбно-язычной дужкой  Наружный - локализуется кнаружи от миндалины. Возникает наиболее редко.

Клиническая картина. Обострение состояния после перенесённой ангины - повторный подъём температуры тела, выраженный интоксикационный синдром, интенсивные боли в глотке (голова наклонена в больную сторону). В крови лейкоцитоз, нейтрофилёз, увеличение СОЭ.

Фарингоскопия. Локальная гиперемия слизистой оболочки глотки и нёбных дужек, отёк, смещение миндалины к средней линии, асимметрия зева.

Лечение  Госпитализация в специализированное ЛОР-отде-леняе  Местные тепловые процедуры, полоскания глотки дезинфицирующими растворами  Антибиотикотерапия - антибиотики пенициллинового ряда в/и, а также до 500 000 ЕД в 0,5-1% р-ре новокаина непосредственно в воспалённую пара-тонзиллярную ткань 2 р/сут  Антигистаминные средства

  Симптоматическая терапия  Витамины  Неэффективность проводимой терапии в течение 7-10 дней - показание для тонзиллэктомии.

См. также Ангины первичные, Ангины вторичные, Тонзиллит хронический 

МКБ. J36 Перитонзиллярный абсцесс