Отравление фосфором и его неорганическими соединениями

Отравление фосфором и его неорганическими соединениями -состояние, возникающее в результате ингаляции или поступлении внутрь фосфора и фосфорсодержащих неорганических соединений (родентициды, инсектициды, фосфин [фосфид водорода, РН3, зловонный газ]). Наблюдают у людей, работающих в сельском хозяйстве, на промышленных предприятиях, при попадании кислоты или воды на металлы, загрязнённые фосфором, работе с ацетиленом (возможно образование фосфина). Одновременное употребление алкоголя, легкоусвояемых жиров повышает токсичность фосфора и его неорганических соединений. Течение отравления обычно острое, прогрессирующее.

Этиопатогенез. Все соединения фосфора обладают выраженной цитотоксичностью (нейро- и гепатотоксичность), местным раздражающим действием.

Клиническая картина  I стадия - привкус чеснока, чесночный запах изо рта; раздражение слизистых оболочек, зубная боль; вздутие живота, тошнота, рвота светящимися в темноте (люминесцентными) массами с запахом чеснока, диарея  II стадия - светлый промежуток от 8 ч до нескольких дней  III стадия - рвота, диарея; увеличение печени, желтуха, нефропатия; геморрагический синдром, анемия; судороги, кома, нарушение дыхания. В дальнейшем - асептический некроз нижней челюсти с образованием секвестров.

Лечение  При попадании на кожу, в глаза - промывание проточной водой  Промывание желудка через зонд р-ром калия перманганата (1:5000), после промывания - введение в желудок вазелинового масла (100 мл двукратно)  Симптоматическая терапия  Гемодиализ  Хирургическое - иссечение некротизированной костной массы, удаление секвестров.

Синоним. Отравление жёлтым фосфором

См. также Отравление, общие положения

МКБ  Т57.1 Токсическое действие фосфора и его соединений  

Т59.8

Токсическое действие других уточнённых газов, дымов и паров