Альвеококкоз

Альвеококкоз - глистная инвазия, протекающая с образованием паразитарных узлов в печени и метастазами в другие органы.

Этиология. Возбудитель - плоский червь (цестода) Echinococcus multilocularis, тип Plathelminthes.

Эпидемиология. Природный резервуар и окончательные хозяева -собаки, песцы, лисы, волки, койоты, кошки. Заражение происходит при поедании печени заражённых промежуточных хозяев. Яйца выходят наружу с испражнениями, возможно активное выползание членика (могут ползать по земле, оставляя за собой яйца), что приводит в загрязнению шерсти, окружающей среды (почва, вода) и предметов. Промежуточные хозяева (ондатры, мыши-полёвки) заглатывают членики или онкосферы (яйца в особой оболочке), проникающие с кровотоком в печень, где вылупившиеся личинки формируют паразитарный узел. Наиболее часто человек заражается при разделке туш, шкур инфицированных животных, при несоблюдении правил личной гигиены и содержания животных. Реже отмечают случаи заражения при употреблении в пищу дикорастущих ягод и трав, загрязнённых фекалиями животных.

Клиническая картина. По сравнению с эхинококкозом протекает более злокачественно. Характерно постепенное нарастание симптоматики. Основной орган-мишень - печень. Наблюдают увеличение и уплотнение (железная печень) печени, боли и чувство тяжести в правом подреберье, снижение аппетита, похудание, желтуху и (редко) асцит.

Лечение хирургическое удаление паразитарных узлов.

Осложнения  Портальная гипертёнзия  Синдром Бадда-Киари

  Перигепатит  Прорастание и метастазирование во внутренние органы (жёлчный пузырь, передняя брюшная стенка, диафрагма, перикард, лёгкие, головной мозг).

Синонимы  Эхинококкоз альвеолярный  Эхинококкоз многокамерный. 

См. также Желтуха механическая, Эхинококкоз печени 

МКБ  В67.5 Инвазия печени, вызванная Echinococcus multilocularis  

В67.6 Инвазия другой локализации и множественный Эхинококкоз, вызванные Echinococcus multilocularis  

В67.7 Инвазия, вызванная Echinococcus multilocularis, неуточнённая