Анемии при хронических заболеваниях

Анемии при хронических, инфекционных и онкологических заболеваниях (как правило, нормохромные нормоцитарные гипорегенераторные анемии, в 40% случаев - гипохромные микроцитарные) занимают второе место по частоте после железодефицитной анемии.

Этиология и патогенез  Укорочение срока циркуляции зрелых форм эритроцитов в крови  Нарушение утилизации железа (нарушается его высвобождение из депо)  Относительная недостаточность эритропоэтина (эффект опосредован подавлением его продукции ци-токинами - B- и у-интерфероном)  Изменённая реакция костного мозга на эритропоэтин.

Клиническая картина определяется основным заболеванием (например, ревматоидный артрит, туберкулёз, рак).

Диагностика  Умеренная анемия (уровень Нb 80-100 г/л)  Уровень ферритина сыворотки нормальный или немного повышен (в отличие от железодефицитной анемии)  Содержание Fe2+ в сыворотке крови снижено, но ОЖСС также уменьшена (в отличие от железодефицитной анемии)  Количество ретикулоцитов снижено (гипорегенераторная анемия).

Лечение этиотропное.

МКБ  D63  Анемия при хронических болезнях, классифицированных в других рубриках  D63.0  Анемия при новообразованиях 

(СОО+)  D63.8  Анемия при других хронических болезнях, классифицированных в других рубриках