Синдром Тёрнера
Синдром Тёрнера - хромосомное заболевание, моносомия короткого плеча Х-хромосомы.
Клиническая картина Маленький рост (98%) Дисгене-зия гонад (95%) Лимфатический отёк кистей (70%) Широкая грудная клетка (75%) Гипоплазия сосков (78%) и ногтей (75%) Деформация ушей (70%) Высокое нёбо (82%)
Короткая шея (80%) Низкая расположение линии роста волос (80%) Аномалии почек (60%) ВПС (30%) Ослабление слуха (70%).
Лабораторные исследования Кариологический анализ хромосом: моносомия X хромосомы, изохромосома по длинным плечам X, мозаичные варианты Повышенный уровень ФСГ и ЛГ.
Лечение необходимо при задержке полового созревания (заместительная гормонотерапия комбинацией эстрогенов с прогестероном) - эффективность лечения оценивают по появлению менструаций и вторичных половых признаков При выраженной задержке роста применяют рекомбинантный гормон роста человека Возможна косметическая хирургическая коррекция эпикантуса, ушных раковин При мозаичных вариантах с наличием клона с Y-хромосомой показано удаление неполноценных гонад в связи с высоким риском злокачественного перерождения.
Синонимы Синдром Ульриха-Тёрнера ХО-синдром Моносомия X Дисгенезия гонад
МКБ. Синдром Тёрнера
Q96.0 Кариотип 45,Х
Q96.1 Кариотип 46,X iso (Xq)
Q96.2 Кариотип 46,Х с аномальной половой хромосомой, за исключением ко (Xq)
Q96.3 Мозаицизм, 45,Х/46,ХХ или XY
Q96.4 Мозаицизм, 45,Х/другая клеточная линия (линии) с аномальной половой хромосомой
Q96.8 Другие варианты синдрома Тёрнера
Q96.9 Синдром Тёрнера неуточнённый